Номер и реквизиты едины для всех — они на скриншоте ниже.
Дата начала: ставим реальную дату, с которой сотрудник не работал.
Дата окончания: больничный выдается не больше, чем на 14 дней.
Средний заработок за 2 года, стаж, размер ставки и остальные сведения, необходимые для начисления и выплаты пособия, вы заполняете, как обычно.